2023年，县医疗保障局坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，学习贯彻习近平法治思想，以建设法治医保为目标，加强组织领导、深入学法用法、落实普法责任、规范执法行为、推进政务公开，按照《彰武县法治政府建设实施方案（2021-2025年）》和《关于报送2023年法治政府建设情况报告的通知》要求，全面进行梳理，现将2023年度法治政府建设工作情况报告如下：

一、推进法治政府建设的主要举措和成效

（一）学习法治思想，建设法治机关

一是领会法治核心要义。局党组理论学习中心组自觉将习近平法治思想特别是习近平在中国共产党第二十次全国代表大会上的报告中关于法治中国建设的重要讲话论述作为学习重点内容，全面深刻领会习近平法治思想的核心要义，并不折不扣地贯彻落实到各项工作中。

二是落实法治主体责任。局党组高度重视医保法治建设责任落实，局主要负责同志担任局法治建设工作领导小组组长，切实履行法治政府建设第一责任人职责，多次召开局党组会，研究部署医保法治建设重点工作。充分发挥局法治建设工作机制作用，推动法治建设工作与业务工作高度融合。

三是推进法治机关建设。根据法治政府建设任务的要求和《彰武县法治政府建设实施方案（2021-2025年）》文件的规定，结合我县医保工作实际，县医保局强化组织领导，认真学习文件精神，健全工作制度，落实监督检查，全面推动法治机关建设工作。

（二）完善制度建设，构建长效机制

一是行政执法程序规范。按照省医保行政执法三项制度文件内容，在医保监管执法过程中严格执行落实执法信息公示、执法全过程记录和重大行政执法决定法制审核。同时按照“互联网+监管”工作要求，我局4名执法人员录入执法人员名录库，在行政执法信息平台均建立账号并明确各自执法岗位权限，全流程执法行为分解至个人，并按要求在平台上传执法检查结果。

二是医保监管审慎包容。严格执行“双随机、一公开”制度，按照《关于落实2023年部门联合“双随机、一公开”监管专项督查自查和省委巡视发现问题整改的通知》要求,进一步加快推行医疗保障领域“双随机、一公开”监督检查和自查工作,结合医保部门权责清单和监管事项目录清单 ,执行全县随机抽查事项清单。建立定点医药机构名录库和具有行政执法资格、从事监管工作的人员检查人员库(“两库”),并明确专人实施动态管理。行政处罚信息按照要求及时在彰武县人民政府网站上公示。

三是实施法律顾问审查。聘请理论水平较高、行政诉讼经验丰富的律师担任法律顾问，对重大决策的合法性、可行性进行专业法律论证。同时对行政执法中遇到的难点、疑点问题需要专业的法律指导，从而及时化解行政工作各环节中的潜在风险，加强行政执法的合法性、公信力。

（三）开展普法宣传，筑牢法治防线

 一是线下多种形式普法。为进一步落实“谁执法谁普法”责任制工作要求，组织医保系统工作人员开展了以“安全规范用基金 守好人民看病钱”为主题的集中宣传月活动，通过医保素质提升培训、送医保政策进村屯、进社区、进企业、进医院、进广场等多种形式的普法活动。

二是线上营造法治氛围。通过局官方微信公众号和抖音等平台发布基金监管宣传小视频，我们将医疗保险制度及相关政策，医疗保障基金监管相关法律法规，欺诈骗取医疗保障基金行为举报投诉渠道和电话为内容印制了宣传材料，制作并摆放宣传展板，发放宣传海报1000余张、宣传折页1000余份，在医保领域营造了积极氛围。

（四）着力队伍建设，提升执法水平

制定2023年学习计划，围绕宪法、公务员法、党章和党内法规、《社会保险法》、《医疗保障基金使用监督管理条例》等法律法规等，通过集中学习、专题培训等方式，组织工作人员开展学法培训，全面提高行政执法人员的业务素质和依法行政能力。积极参加市医保局组织的行政执法培训和飞行检查，进一步巩固业务知识，提升行政执法水平。

二、推进法治政府建设存在的不足和原因

我局在推进法治政府建设工作中，各项任务已经得到了全面落实，工作人员的法治意识和依法行政能力不断提高，社会安定稳定，经济持续发展。但也存在一些不容忽视的困难和问题: 一是在开展工作中，工作人员运用法治思维和法治方式开展基层工作的能力有限；二是在对外宣传方面，仍存在个别群众不懂法、不信法，甚至无视法律的存在，给法治政府建设带来负面影响。

三、党政主要负责人履行推进法治建设第一责任人职责，加强法治政府建设的有关情况

（一）加强组织领导，明确责任分工

局党组高度重视法治政府建设工作，充分发挥局党组在推进法治建设中的领导核心作用，落实党政主要负责人作为推进法治建设第一责任人的职责，切实成为推进医疗保障法治建设重要组织者、推动者和实践者。严格按照年终述法制度，与主要负责人履行主体责任年度述职报告相结合，推动领导落实述法责任。主要领导坚持对重要工作亲自部署、重大问题亲自过问、重点环节亲自协调、重要任务亲自督办，班子其他成员对分管领域的依法行政工作及时部署、及时督促，切实把法治建设的各项要求体现到业务工作和日常管理中，为推进法治建设提供保障、创造条件。2023年2月6日，召开局党组会议研究制定县医保局行政执法三项制度及行政执法裁量权制度；11月15日，召开局党组会议研究制定县医保局行政执法过错责任追究制度。

（二）认真组织学习，树牢法治观念

以深入开展主题教育为契机，通过召开党组中心组（扩大）理论学习会、个人自学等方式，主要领导率先垂范，认真研读《党政主要负责人履行法治建设第一责任人职责规定》原文，领会《规定》基本精神，并结合党支部集中学习，深刻领悟习近平总书记在党的二十大报告中关于全面依法治国的重要论述，学习掌握中国特色社会主义法律体系和社会主义核心价值观，牢固树立“四个意识”特别是核心意识、看齐意识，切实增强贯彻落实党中央关于法治建设重大决策部署的思想自觉和行动自觉，不断提升运用法治思维和法治方式深化改革、推动发展、化解矛盾、维护稳定的能力和水平。

四、下一年度推进法治政府建设的主要安排

坚持将法治政府建设摆在重要位置，在完善制度建立、规范文明执法，健全执法监督等方面取得一定成绩。2024年，我局将继续抓好法治政府建设各项任务的贯彻落实，重点做好以下几方面工作。

一是加强政治理论和业务学习，提升医保干部法治思维

加强局领导班子在法治医保工作中的领导作用，建立完善领导干部集中学法制度，继续深入学习习近平法治思想和医疗保障领域法规政策等方面内容，组织开展法治宣传培训，进一步提升行政执法人员的法律意识和依法履职能力，营造自觉学法、知法、用法的氛围。同时，不断创新学习方式，丰富学习内容，教育引导医疗保障党员干部把思想统一到习近平新时代中国特色社会主义思想上来，切实携手推进医疗保障整体工作。

二是加强行政执法监督检查，规范医保行政执法行为

坚持依法科学民主决策的理念，充分发挥政府法律顾问的作用，依法履行医保行政执法工作职能职责，梳理医保行政执法依据，逐步规范行政执法程序，不断加强行政执法监督检查，确保制度得到有效实施，以制度管人、管事。同时，严格落实行政执法人员持证上岗和资格管理制度，不断更新行政执法队伍，为开展医保执法工作奠定基础。结合工作实际，梳理医保行政执法依据，逐步规范行政执法程序，不断加强行政执法监督检查，提升智能监管水平。

三是创新媒体宣传形式，努力营造法治宣传氛围

按照“谁执法谁普法”普法责任制，结合医疗保障工作实际，在每年开展集中宣传月活动的基础上，通过多渠道、全方位加强法治宣传教育。组织开展法治宣传活动、发放宣传资料等，充分运用微信群、微信公众号等新媒体平台广泛宣传《中华人民共和国社会保险法》《医疗保障基金使用监督管理条例》等医保法规政策，提高广大群众法治意识。